Estudio cualitativo sobre principales rutas de acceso y barreras al aborto legal en Ecuador

Abstract

Basado en entrevistas con representantes de organizaciones sociales, activistas y personal médico, así como en una revisión bibliográfica y documental, este estudio tuvo el objetivo de mapear las principales rutas y barreras para el acceso al aborto legal en Ecuador. Existen tres formas principales para acceder al aborto: la ruta institucional, el acompañamiento feminista y la autogestión del aborto. La ruta legal está determinada por la Guía de Práctica Clínica para el Aborto Terapéutico (MSP, 2015) y por la ley que regula el aborto por violación. Las organizaciones feministas que brindan acompañamiento tienen prácticas diversas, pero todas están basadas en una ética feminista que pone a las mujeres en el centro de la atención. Mientras tanto, la autogestión del aborto es la práctica más común en el país e implica que las mujeres se hacen cargo de los costos y el cuidado del aborto. Las principales barreras para el acceso al aborto legal fueron clasificadas en las siguientes categorías, que se intersectan entre sí: barreras epistémicas, barreras educativas, barreras ligadas a la (des)información, barreras ligadas a la objeción de conciencia del personal de salud, barreras ligadas a la privacidad, barreras ligadas a las creencias religiosas, barreras ligadas a las creencias sobre la maternidad y el cuerpo de las mujeres, barreras ligadas a la burocratización y la manipulación del tiempo, barreras ligadas al miedo a represalias o falta de conocimiento por parte del personal de salud y barreras geográficas. El estudio concluye con una serie de recomendaciones que incluyen la implementación de estrategias y políticas públicas coordinadas e intersectoriales; la transformación de la educación del cuerpo médico y los servidores de salud y justicia; y la discusión amplia respecto a la salud y los derechos sexuales y reproductivos.