La objeción de conciencia y la negativa a brindar atención de salud reproductiva: un informe que examina la prevalencia, las consecuencias de salud y las respuestas normativas
Abstract
Antecedentes: Global Doctors for Choice, una red transnacional de médicos defensores de la salud y los derechos reproductivos, comenzó a investigar el fenómeno de la negativa a prestar atención sanitaria por razones de conciencia debido a la cantidad
creciente de informes de daños en todo el mundo. Este informe examina la prevalencia y el impacto de dicha negativa y revisa los esfuerzos normativos realizados para
equilibrar la conciencia individual, la autonomía en la toma de decisiones sobre asuntos reproductivos, la salvaguardia de la salud y la integridad profesional médica.
Objetivos y estrategia de búsqueda: Este informe tiene como base diversos materiales científicos médicos, legales, éticos, sociales y de salud pública publicados entre 1998 y
2013 en inglés, francés, alemán, italiano, portugués y español. Es difícil obtener
estimaciones de prevalencia, dado que no existe consenso sobre los criterios para
describir el estatus de objetor ni una definición normalizada de la objeción de conciencia como práctica, y también porque los estudios utilizados tienen limitaciones de muestreo y otros problemas metodológicos. El informe analiza esa información y
ofrece marcos de referencia lógicos para representar las consecuencias que supone
para la salud y el sistema de salud la práctica de la objeción de conciencia a
proporcionar servicios de aborto, tecnologías de reproducción asistida, tratamiento de
anticoncepción en casos de riesgo de la salud materna y pérdida inevitable del
embarazo, y diagnóstico prenatal. Y en último lugar se presenta la categorización de las respuestas legales y regulatorias, así como otras respuestas normativas a la
práctica.
Conclusiones: La evidencia empírica es esencial, dado que los diversos actores
políticos responden con políticas o reglamentaciones para equilibrar las posiciones en conflicto. Es necesario realizar más investigación y capacitación en diversos contextos geopolíticos. Partiendo del doble compromiso con la propia conciencia y con la
obligación de velar por la salud y los derechos de las pacientes, exhortamos a
proveedores, profesionales sanitarios y asociaciones de salud pública a promover
acciones que respondan a la práctica de la objeción de conciencia a prestar atención
sanitaria y permitan salvaguardar la salud reproductiva, la integridad médica y las vidas
de las mujeres.
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